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什么是斜視


斜視的表現(xiàn)有哪些


又有哪些危害


發(fā)現(xiàn)孩子斜視后應(yīng)該怎么辦


家長們別擔(dān)心


聽專家來科普


案例回顧


5歲的小明在玩耍跑跳的時(shí)候總是愛摔跤,爬樓梯也總是小心翼翼的,在幼兒園體檢中又被檢查出視力異常,這可急壞了小明的爸爸媽媽,帶孩子到河北省兒童醫(yī)院眼科檢查,這一查,才找出了“病根”:雙眼弱視、外斜視,雙眼視功能受損。


針對(duì)小明的病情,醫(yī)生為小明進(jìn)行了配鏡矯正,經(jīng)過一年的治療,視力提升到0.8,同時(shí)進(jìn)行斜視手術(shù)治療,術(shù)后雙眼位置回到正常,立體視功能也得到了提升。


什么是斜視


斜視是眼科的常見病、多發(fā)病。斜視是指兩眼不能同時(shí)看同一目標(biāo),即一眼注視時(shí),另一側(cè)眼向一側(cè)偏斜。斜視可以表現(xiàn)為內(nèi)斜視、外斜視以及垂直斜視等等。


斜視有哪些表現(xiàn)


1.陽光下喜歡閉起一只眼睛看東西。


2.一只眼注視目標(biāo)時(shí),另一側(cè)眼偏向一側(cè)。


3.歪頭視物,尤其在看電視時(shí)更為明顯。


4.看東西復(fù)視、重影。


5.閱讀障礙,視物疲勞,容易串行錯(cuò)行。


當(dāng)斜視剛出現(xiàn)的時(shí)候,很難被注意到,如果孩子有這樣的癥狀,家長一定不能掉以輕心,要及時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢查。一般來說,半歲以上的孩子,都可定期去醫(yī)院做屈光和斜視的篩查。


斜視有什么危害


斜視不僅影響外觀,而且容易對(duì)孩子心理健康的發(fā)展產(chǎn)生負(fù)面影響。更重要的是,若不及時(shí)治療,還易引起弱視,而且會(huì)造成融合能力和立體視覺的異常與喪失。融合是指兩眼同時(shí)看到的物像在視覺中樞整合為一個(gè)物像。立體視覺是感知物體立體形狀及不同物體相互遠(yuǎn)近關(guān)系的能力,是一種較高級(jí)的精密視覺功能。立體視覺缺乏的患兒缺乏對(duì)正常的空間、感覺、定位的感知能力。


也就是說,斜視如果不早治,將來不僅影響孩子的形象,很多需要良好的立體視功能的工作,比如外科醫(yī)生、機(jī)械零件精細(xì)加工等精細(xì)工作也受限,有些嚴(yán)重的斜視患者,考駕照都通不過。對(duì)于低齡兒童來說,斜視可影響肢體運(yùn)動(dòng)功能及精細(xì)的手、腦、眼協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的發(fā)育。


發(fā)現(xiàn)斜視后怎么辦


兒童一旦發(fā)現(xiàn)斜視,應(yīng)盡早治療。越早治療,尤其是在兒童視覺功能發(fā)育的敏感期內(nèi)治療,越容易得到有效矯正。


斜視的治療方法有配鏡、非手術(shù)治療及手術(shù)治療,治療的主要目標(biāo)是恢復(fù)雙眼視覺功能。


兒童斜視治療要到正規(guī)醫(yī)院就診確定斜視的性質(zhì)、程度、是否影響視力,首先應(yīng)消除斜視造成的知覺缺陷,包括抑制、治療弱視;雙眼視力平衡后,再運(yùn)用非手術(shù)或手術(shù)方法矯正斜視。許多斜視的矯治是一個(gè)綜合治療的過程,后期還需要恢復(fù)孩子正常的立體視覺,減少復(fù)發(fā)率,還需要經(jīng)過長期的VR立體視訓(xùn)練,需要時(shí)間和耐心。


斜視手術(shù)安全嗎


在部分家長看來,在嬌貴的眼球上進(jìn)行手術(shù),尤其是對(duì)孩子進(jìn)行手術(shù),一時(shí)間難以接受,總擔(dān)心出問題。其實(shí),斜視矯正手術(shù)目前是一種成熟并相對(duì)安全的手術(shù)。斜視手術(shù)并不會(huì)破壞眼球的內(nèi)部結(jié)構(gòu),術(shù)后患兒的結(jié)膜會(huì)有充血和水腫的表現(xiàn),一般很快會(huì)消退。該手術(shù)安全性較高,外表不會(huì)遺留痕跡,也不會(huì)損失眼球功能,大可不必因?yàn)檫^于擔(dān)心而放棄斜視治療的最佳時(shí)期,對(duì)雙眼視功能造成不可逆的影響。


需要指出的是,斜視手術(shù)的效果因人而異,手術(shù)僅能起到機(jī)械性矯正眼位的作用,其他因素如肌肉的性質(zhì)、與周圍組織的關(guān)系、不同的神經(jīng)沖動(dòng)等,決定了相同的肌肉、相同的手術(shù)可能產(chǎn)生不同的矯正結(jié)果。因此獲得滿意的手術(shù)效果,可能需要多次手術(shù)。


來源:河北省兒童醫(yī)院

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